本病例为硬皮病重叠疱疹样皮炎。硬皮病分局限性和系统性两大类,本例患者出现关节痛、食欲减退等前驱症状,皮肤症状如前专科情况,伴有色素沉着或色素减退等异常,出现贫血、血沉增快、食管、关节变形、口裂变小、肌萎缩、肌肉变硬等系统病变,以及消瘦、偶见低热、全身衰弱等其他症状。Anti-SC170(+)。满足硬皮病确诊的条件。疱疹样皮炎皮疹具有多形性,常剧烈瘙痒,多伴有谷胶敏感性肠病,摄入的谷胶或谷胶性肠病所摄入的蛋白质产生的IgA抗谷胶抗体或特异性抗体,能与皮肤的正常或异常组织抗原成分,导致中性粒细胞聚集及其蛋白酶的释放,引起真皮乳头胶原溶解,最终导致表皮于真皮分离而产生水疱。应严格限制谷胶摄入,最少6个月,一般为2年,对肠粘膜和皮肤病变均能改善【1】。有人研究丹参成分丹参酮ⅡA、丹参素、丹参多酚酸盐、原儿茶醛对系统性硬皮病(SSc)成纤维细胞增殖和Ⅰ型、Ⅲ型前胶原 mRNA 合成的影响程度,结果表明4种丹参成分中丹参酮ⅡA对系统性硬皮病成纤维细胞增殖和Ⅰ、Ⅲ型前胶原 mRNA 的表达抑制作用最强,具有较强的抗纤维化作用【2】。硬皮病治疗方法很多,保暖、理疗、防止创伤都很重要,抗炎治疗主要依赖于免疫抑制剂或皮质类固醇,或两者同时应用【3】,而皮质激素仅对部分疱疹样皮炎患者有效。皮质激素在该例患者的还是起到了积极的疗效。