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硬皮病是临床上较少见的疾病,其病因和发病机制不清楚。本病与血液流变性关系,国内外罕见报道。本文对22例硬皮病与血液流变性关系进行了初步探讨,现报告如下。资料与方法1临床资料:硬皮病组,根据1996年出版的《现代皮肤病学》诊断标准,确诊为硬皮病22例,男3例,女19例,年龄25～68岁,平均45. 5岁。正常对照组,为同期体检的正常健康人20例,无急慢性病及血脂异常者,男8例,女12例,年龄35～59岁,平均42. 5岁。2检测方法:2. 1嘱病人检查前一日禁食高脂肪、高蛋白类食物及活血化瘀类药物。清晨空腹采取肘静脉血5ml ,肝素抗凝,浓度为(10～20) IU/ ml。2. 2在37℃±0. 1℃温度下,采用R - 80型锥板粘度仪测定全血表观粘度(切剪率分别选择为200s- 1,30s- 1,5s- 1,1s- 1)、血浆粘度,血沉和红细胞压积均采用温氏法,纤维蛋白原采用盐析双缩脲比色法,在ISP -Ⅱ型半自动生化分析仪上测定。全血还原粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数,全血相对粘度等,均通过公式计算,由电脑给出结果。全部试验在4h内完成,由专人按各项检测具体要求进行操作。2. 3统计学处理,全部数据以x±s表示,组间比较用配对t检验。结　果结果见表1。表1硬皮病组与对照组血液流变性检测结果比较(x±s)对照组硬皮病组P全血粘度(200s- 1)(mpas) (30s- 1)(5s- 1)(1s- 1)血浆粘度血沉(mm/ h)全血低切还原粘度红细胞聚集指数血程方程K值全血低切相对粘度3. 72±0. 184. 79±0. 224. 59±1. 9316. 09±1. 121. 47±0. 099. 05±2. 9236. 22±4. 954. 34±0. 5750. 15±22. 7510. 18±1. 334. 09±0. 615. 49±0. 879. 68±2. 3222. 37±8. 211. 66±0. 2732. 23±12. 9551. 96±22. 525. 49±1. 97108. 14±40. 2513. 86±5. 92< 0. 05< 0. 05< 0. 01< 0. 01< 0. 05< 0. 01< 0. 01< 0. 05< 0. 01< 0. 05讨　论硬皮病是一种皮肤及各系统(如粘膜、肌肉、心、肺、肾、胃肠道等)胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病,其发病率在结缔组织病中仅次于系统性红斑狼疮而居第二位。女性多于男性(3∶1或更高)。病因及发病机制目前尚不清楚。但多认为与遗传因素、感染因素、结缔组织代谢异常、血管异常及免疫异常有关。近年来在硬皮病患者(特别是系统性硬皮病)体内可测出多种自身抗体(如抗核抗体、抗DNA抗体、抗单链RNA抗体等)。本病患者体内B淋巴细胞数增多,体液免疫明显增高,多数患者有高丙种球蛋白血症, 1gM2、1gM2增高。我们认为,这是造成硬皮病血液流变性改变,引起本病血浆粘度和全血粘度增高的主要原因。通过对22例硬皮病患者血液流变性检测结果与正常健康对照组比较,除红细胞压积,全血高切还原粘度和纤维蛋白指标外,其他指标均有显著性和非常显著性差异(P< 0. 05或P< 0. 01)。说明硬皮病与血液流变学有密切关系